加味乌药汤，中医方剂名。为理气剂，具有行气活血，调经止痛之功效。主治痛经。月经前或月经初行时，少腹胀痛，胀甚于痛，或连胸胁、乳房胀痛，舌淡，苔薄白，脉弦紧。
功 用:行气活血，调经止痛
主 治:痛经
分 类:理气剂-行气剂
出 处:《济阴纲目》
加味乌药汤歌诀
加味乌药汤砂仁，香附木香姜草伦，配入延胡共七味，经前胀痛效堪珍。[1]
加味乌药汤组成
乌药、缩砂、木香、延胡索、香附、甘草。
加味乌药汤用量
乌药、缩砂、木香、延胡索各30g， 香附(炒，去毛)60g， 甘草(炙)45g。
加味乌药汤用法
上锉细，每服20g，水一盏半，生姜三片，煎至七分，不拘时温服。现代用法：加生姜3片，水煎服。
加味乌药汤功用
行气活血，调经止痛。
加味乌药汤主治
痛经。月经前或月经初行时，少腹胀痛，胀甚于痛，或连胸胁、乳房胀痛，舌淡，苔薄白，脉弦紧。
加味乌药汤方义
痛经一证较为复杂，有痛在经前或经后，有胀甚于痛，或痛甚于胀，然不外实寒、虚寒、气滞、血瘀等。本方为肝郁气滞之痛经所设。情志不舒，肝气郁滞，疏泄失职，气血运行不畅，冲、任经脉不利，经血瘀滞胞宫而作痛，故见经前或经初行时少腹胀痛，胀甚于痛，或连胸胁、乳房胀痛；舌淡，苔薄白，脉弦紧为肝郁气滞之佐证。治宜疏肝解郁，调经止痛。方中重用香附疏肝理气，调经止痛，为君药。乌药辛散温通、助香附疏肝解郁，行气止痛；延胡索行气活血，调经止痛，共为臣药。木香、砂仁行气止痛而消胀，生姜辛散温通，以助行气散寒，均为佐药。甘草缓急止痛，兼调诸药，为佐使之用。[2]
加味乌药汤配伍特点
诸药相配，共奏行气活血，调经止痛之功，使气行血畅，经调痛止。
加味乌药汤运用
本方主治肝郁气滞之痛经。临床应用以经前少腹胀痛，胀甚于痛，苔白脉弦为辨证要点。
加味乌药汤加减化裁
若兼血瘀，经少色暗，血块较多者，加蒲黄、五灵脂以祛瘀止痛；兼寒者，加吴茱萸、小茴香以温经散寒止痛。
加味乌药汤禁忌
本方药偏行散，对经痛绵绵属冲任虚损者不宜使用。
加味乌药汤重要文献摘要
原书主治 《济阴纲目》 ：“治妇人经水欲来，脐腹㽲痛。”
[2]
参考资料
- 1. 汪昂（清）．《汤头歌诀》：中国中医药出版社，2007年9月第1版
- 2. 邓中甲．《方剂学》：中国中医药出版社，2011年9月