华佗中医大师新增辨证编辑功能

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从最新的华佗中医大师(5.6.3.2)开始,软件变更为专家级版本。新增了辨证编辑器。

如下图

editor

此功能可以用来扩展疾病诊断分析辨证。

以脾肾阳虚为例来说明如何使用本功能

 

脾肾阳虚是指由于脾肾阳气亏虚,温化失权,表现以泄泻,水肿为主症的虚寒症候。其临床表现有 面色咣白,形寒肢冷,腰膝或下腹冷痛,久泻久利不止,或五更泄泻,完谷不化,粪汁清冷,或面浮身肿,小便不利,甚则腹胀如鼓,舌质淡胖,舌苔白滑,脉沉池无力等。

 

其辨证要点是 脾肾阳虚则不能腐熟水谷而下利清谷,甚则脾气下陷则滑脱不禁,肾主二便,肾阳虚故可见五更泄泻,下焦虚寒故少腹冷痛,肾虚则腰膝酸软无力。肾脏阳气虚亏,则气化不利而水无所主,又脾脏阳虚水无所制,故小便不利而肢体浮肿,甚则水聚腹中则腹胀如鼓。肾为先天之本,脾为后天之本,脾肾阳气虚衰则全身脏腑无以温养充实,气血无以滋生,故形寒肢冷、面色苍白。舌淡胖、苔白滑,脉沉细亦为阳虚阴盛的表现。

然后就可以编辑脾肾阳虚辨证的分析了,

首先看症状编辑,其有4个编辑项,分别是主要重要,次要,可选和排除

重要项指明此辨证必选要有此辨证或表现,否则不可认为是分析辨证(脾肾阳虚)

次要辨证是用来判断是否为指定辨证(脾肾阳虚)的次要分析项,只要满足项数超过或等于最小项数且诊断项包含重要项,则说明符合分析辨证。

可选用来指定诊断项符合脾肾阳虚特点,但不能作为辨证要点项。通常 – 舌质淡白,苔薄可以归为此类

如果诊断序列包含排除项,则不认为患者符合指定辨证。

 

然后就可以写出一个脾肾阳虚的辨证清单了。

如下

重要 – 虚寒证,背部冷痛如坐冷水

次要 – 四肢冷,面部浮肿,腹部浮肿,泄泻,完谷不化,背冷,滑苔等

可选 – 脉沉,脉迟,白苔

 

之后点击下方 导出项 就可以导出诊断编辑表了 (注意目标文件夹是 – data\diagnosis_item_config)

 

 

 

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