保真汤，中医方剂名。出自《劳证十药神书》，具有补虚除热之功效。主治劳证骨蒸体虚，潮热盗汗。
出 处:《劳证十药神书》
功 用:补虚除热
主 治:劳证骨蒸体虚，潮热盗汗
保真汤歌诀
保真肺痨气阴亏，参芪术草二地归，二苓二芍二冬柴，陈朴骨莲知柏味。
保真汤组成
当归、人参、生地黄、熟地黄、白术、黄耆各三钱9g，赤茯苓、白茯苓各一钱半4.5g，天门冬、麦门冬各二钱6g，赤芍药、白芍药、知母、黄柏、五味子、柴胡、地骨皮各二钱6g，甘草、陈皮、厚朴各一钱半4.5g。
保真汤用法
上为粗末。每服以水二盏，加生姜三片，大枣五枚，莲心五枚，同煎至一盏，去滓，食前服，一日三次，与保和汤间服。
保真汤功用
补虚除热。
保真汤主治
劳证骨蒸体虚，潮热盗汗。
保真汤方义
此方为治疗劳证骨蒸体虚常用方，药用人参、黄芪、炒白术、茯苓、炙甘草补益肺脾之气；天冬、麦冬、生地、熟地育阴养荣，填补精血；柴胡、当归、白芍以疏肝养肝；地骨皮、知母以阴退热。诸药共用，可起益气养阴，兼清虚热之功效。治法以益气养阴，方药以保真汤加减。
保真汤运用
1、减轻抗结核治疗时毒副反应，气阴两虚者，症见上腹部不适，食欲减退，恶心呕吐甚或有上腹痛，身目黄染等。
2、肾病综合征，证属水肿病范畴。症见浮肿，乏力，面色苍白，舌质淡微胖、苔薄腻，脉濡细。
3、肺间质纤维化，气阴两伤者，主要表现为咳嗽无力，气短声低，痰中夹血，血色淡红，伴午后潮热，热势不猛，盗汗，舌质嫩红或偏暗，边有齿印，苔薄或无苔，脉细弱而数。
保真汤加减化裁
惊悸，加用茯神、远志、柏子仁、酸枣仁‘淋浊，加用萆薢、乌药、猪苓、泽泻；便涩，加用苦杖、木通、石苇、扁蓄；遗精，加用龙骨、牡蛎、莲须、莲心；燥热，加用滑石、石膏、青蒿、鳖甲；盗汗，加用牡蛎、浮麦、黄耆、麻黄根。
保真汤使用注意
此方以补益气阴兼清虚热，若遇虚实夹杂或阳虚者，应本方按病症加减或另方治疗。
凡湿邪壅阻，肝火上炎，肝胆湿热，或脾肾阳虚等，非本方所宜。
保真汤附注
保真汤附方1保真汤
组成：藁本（去芦），川芎各四两，甘草（炒）二两，苍术（洗、锉、面炒）十六两。
主治：四时伤寒，不问阴阳二证。
出处：《局方》
保真汤附方2保真汤
组成：当归、生地黄、熟地黄、黄耆（蜜水炙）、人参、白术、甘草、白茯苓各五分，天门冬（去心）、麦门冬（去心）、白芍药、黄柏（盐水炒）、知母、五味子、软柴胡、地骨皮、陈皮各一钱，莲心五分。
主治：劳证体虚骨蒸，诸虚百损，五劳七伤，骨蒸潮热，咳嗽，诸汗、诸血。
出处：《准绳·类方》卷一
保真汤附方3保真汤
组成：生地、熟地、黄耆、人参、地骨皮、白术各六分，柴胡、黄柏、橘红各五分，五味子十五粒，甘草二分，天门冬、知母、麦门冬、贝母、白茯苓各八分。
主治：微微干嗽，骨蒸盗汗，四肢壮热，饮食少进，气虚血亏损者。
出处：《玉案》卷四
保真汤附方4保真汤
组成：川芎一钱，当归、生地、白芍各二钱，麦冬一钱，天冬一钱五分，川贝、茯苓各五分，桔梗八分，五味十粒，骨皮一钱，炙甘草四分。
功用：清热止咳，润肺泻火，滋补真阴，以复其元。
主治：产后热蒸成痨症。此由嗜欲无节，起居不时，以致真阴耗竭，虚火上炎，或蒸而热，或往来寒热，似虐非虐，或咳血咯血，自汗盗汗，或心神恍惚，梦与鬼交，或经水闭塞，身渐羸瘦。
出处：《胎产秘书》卷下
保真汤附方5保真汤
组成：人参三钱，附子二钱，干河车四钱，当归三钱，五味子一钱五分，菟丝子八钱，大枣三枚，生姜三片。
功用：保纳元气。
主治：结胸失下，以致胸中大实，元气大亏。
出处：《医醇剩义》卷三
保真汤重要文献摘要
《法律》：按此方十八味，十全大补方中已用其九，独不用肉桂耳。然增益地黄，代川芎之上窜，尤为合宜。余用黄柏、知母、五味子滋益肾水，二冬、地骨皮清补其肺，柴胡入肝清热，陈皮助脾行滞，其意中实不欲大补也。
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参考资料
- 1. 彭怀仁．《中医方剂大辞典 第7册》：人民卫生出版社，1996
- 2. 汪悦，曾莉．《实用名方大全》：江苏科学技术出版社，2006
- 3. 李培．《临床实用方剂手册》：四川科学技术出版社，2003
- 4. 张永清．《临床常用方剂歌诀》：中国医药科技出版社 ，2013
- 5. 黎同明．《中医非物质文化临证名方系列 呼吸病名方》：中国医药科技出版社，2013