蒿芩清胆汤

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蒿芩清胆汤,中医方剂名。为和解剂,具有和解少阳,清胆利湿,和胃化痰之功效。主治少阳湿热证。寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水,或呕黄涎而黏,甚则干呕呃逆,胸胁胀疼,小便黄少,舌红苔白腻,间见杂色,脉数而右滑左弦者。临床常用于治疗流行性感冒、急性胃炎、急性胆囊炎。

方    名:蒿芩清胆汤

功    用:清胆利湿,和胃化痰

分    类:和解剂-和解少阳

出    处:《重订通俗伤寒论》

蒿芩清胆汤歌诀

蒿芩清胆枳竹茹,陈夏茯苓加碧玉,热重寒轻痰挟湿,胸痞呕恶总能除。[1] 

蒿芩清胆汤组成

青蒿、黄芩、枳壳、竹茹、陈皮、半夏、茯苓、碧玉散、(滑石、甘草、青黛)。

蒿芩清胆汤用量

青蒿脑4.5-6克,淡竹茹9克,仙半夏4.5克,赤茯苓9克,青子芩4.5-9克,生枳壳4.5克,陈广皮4.5克,碧玉散(包)9克。

蒿芩清胆汤用法

原方未著用法。现代用法:水煎服。

蒿芩清胆汤功用

清胆利湿,和胃化痰。

蒿芩清胆汤主治

少阳湿热证。寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水,或呕黄涎而黏,甚则干呕呃逆,胸胁胀疼,小便黄少,舌红苔白腻,间见杂色,脉数而右滑左弦者。

蒿芩清胆汤方义

本证多由湿遏热郁,阻于少阳胆与三焦,三焦气机不畅所致,治疗以清胆利湿,和胃化痰为主。胆经郁热偏重,故见寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷、胸胁胀满;胆热犯胃,液郁为痰,胃气上逆,故吐酸苦水,或呕黄涎而黏,甚则干呕呃逆;湿阻三焦,故小便黄小。方中青蒿清透少阳邪热;黄芩善清胆热,并燥湿。两药合用,既能清透少阳湿热,又能祛邪外出,故为君药。竹茹善清胆胃之热,化痰止呕;枳壳下气宽中,除痰消痞;半夏燥湿化痰,和胃降逆;陈皮理气化痰。四药配合,使热清湿化痰除,故为臣药。赤茯苓、碧玉散清热利湿,导邪从小便而出,故为佐使药。[2] 

蒿芩清胆汤配伍特点

青蒿、黄芩配赤茯苓、碧玉散,和解中兼清里热,理气化痰。

蒿芩清胆汤运用

本方用于少阳湿热证,临床应用以寒热如疟,寒轻热重,口苦膈痛,吐酸苦水,胸胁胀疼,舌红苔白腻,脉数而又滑左弦为辨证要点。

蒿芩清胆汤加减化裁

若呕多,加黄连、苏叶清热止呕;湿重,加藿香、薏苡仁、白豆蔻以化湿浊;小便不利,加车前子、泽泻、通草以利小便。

蒿芩清胆汤重要文献摘要

《重订通俗伤寒论》:“暑湿疟……当辨其暑重于湿者为暑疟……暑疟,先与蒿芩清胆汤清其暑。”[3] 

[2] 

参考资料

  • 1.  汪昂(清).《汤头歌诀》:中国中医药出版社,2007年9月第1版
  • 2.  邓中甲.《方剂学》:中国中医药出版社,2011年9月
  • 3.  俞根初(清).《重订通俗伤寒论》:中国中医药出版社,2011年1月第1版

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