华佗中医基本系列文章之七十: 关节炎

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这里所指的关节炎包括风湿关节炎,类风湿性关节炎和肌肉风湿。临床表现主要是关节疼痛、活动不利。
关节炎中医辨证分为风寒痹阻型、风湿痹阻型、寒湿痹阻型、寒热错杂型、热毒痹阻型、痰瘀互结型、肾虚寒凝型、肝肾阴虚型。风寒痹阻型证见肢体关节冷痛、游走不定、遇寒痛剧、得茫则痛减、局部皮色不红、触之不热、关节伸屈不利、恶风畏寒、舌淡、苔薄白、脉弦缓或弦紧或浮。风湿痹阻型证见肢体关节肌肉疼痛、游走不定、或肿胀、恶风、汗出、头痛发热、肢体沉重、小便不利、舌淡红、苔薄白或喊、脉浮缓或濡缓。寒湿痹阻型关节肿痛、痛有定处、晨僵届伸不利、遇塞则痛剧、局部畏寒怕冷、舌苔薄白、脉浮紧或沉紧。塞热错杂型证见肢体肌肉关节红肿热痛、但局部畏寒或自觉发热而触之不热或肢体关节屈伸不利、得温则舒、甚则关节僵硬、变形,但发热恶寒、咽痛、小便黄、大便干、舌红、苔白或舌淡苔黄、脉弦数或沉紧。热毒痹阻型证见关节红肿疼痛明显、得冷则舒、壮热烦渴、面赤咽红、溲赤便秘、舌红或红绛、苔黄或黄喊、脉滑数和弦数。癣瘀互结型证见关节漫肿日久、僵硬变形、届伸不利、痛如锥刺、固定不移、昼轻夜重、口干币欲饮、舌质紫暗、苔白腻、脉细涩或细滑,肾虚寒凝型证见关节肿痛、腰酸腿软、肢冷畏寒、天气寒冷加重、舌衅、苔薄白、脉ij冗细。肝肾阴虚型证见病久关节肿胀畸形、局部关节灼热疼痛、腰酸膝软、头晕耳鸣、盗汗、舌红苔少脉细数。

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