华佗中医基本系列文章之七十七: 盗汗,自汗

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盗汗是指在睡眠中出汗,醒后汗止的现象,”盗”有偷盗之意,比喻汗液像盗贼样偷偷地在夜间睡眠时排出的状况。
自汗是指在白天清醒、状志安静状态下全身和局部出汗过多,或大汗淋漓为主的证候。

中医认为汗出异常与阳气蔫腾及汗孔开台功能失调有关,临床上以气虚自汗型、阴虚盗汗型较为多见。胃热型、阳脱型、瘀阻型、脾气虚型、心虚型、阳虚型、阴阳失调型临床也可见。气虚型证见易汗出、怕风、易感冒、面色淡白、舌质淡、脉弱。脾气虚型证见易汗出、劳累或进食时加重、怕风、神疲纳少、便溏、舌质淡、苔薄白、脉弱。心虚型证见受紧汗出、心悸神疲、睡眠不安、记忆力下降、舌质淡红、脉细或细数。阴虚型证见盗汗、形瘦、唇红口干、失眠多梦或见烦燥易怒、低热、两颧潮红、便结尿黄、舌质嫩红、苔少、脉细数。阳虚型证见自汗、恶毒怕冷、面色微肿、小便频数色清、夜尿多、腰酸腿软、舌淡、舌体胖、脉沉细。阴阳失调型证见手足多汗、神疲乏力、或阵觉微寒微热、舌谈红、脉缓。阳脱型证见大汗淋漓、四肢厥冷、面色灰白、脉微细欲绝。胃热型证见头额汗出、多在吃饭时出现,或手足出汗、烦热口渴、口臭气热、便秘、舌质红、苔黄干、脉滑。瘀阻里证见头部以及半身汗出或局部有疼痛、舌质紫暗或有斑点、脉涩。

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