华佗中医基本系列文章之三:哮喘

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哮喘是一种与遗传有关的变态反应性疾病,是由嗜酸性粒细胞,肥大细胞和T细胞等多种炎症细胞参与的呼吸道慢性炎症,这种炎症易使患者对各种激发因子具有呼吸道高反应性,并引起支气管平滑肌痉挛呼吸道缩窄而导致发作性呼气性呼吸困难,临床表现为反复发作性的喘息,呼气性呼吸困难,胸闷或者咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作,加剧,秋冬季发作最为频繁。

哮喘发作期分为冷哮型,热哮型,上惹下虚型。缓解期分为肺脾气虚型,肾虚两虚型,肾阳亏虚型。冷哮型证见气促,喉种痰鸣,胸膈满闷,痰白稀或黏,或伴畏寒发热,苔白脉浮紧。热哮型症气促,喉种哮鸣,胸高气粗,张口抬肩,咳嗽不利,痰黄稠胶黏,胸闷烦躁,或发热面赤,口干便秘,舌红苔黄,脉滑数。上盛下虚型症见哮喘痰涎癕盛,胸膈满闷,呼多吸少,腰膝无力,或肢体浮肿,苔白滑或白腻,脉无力。脾胃气虚型症状见平素怯寒自汗,易于感冒,咳嗽痰多,倦怠无力,或便溏,苔白腻,脉虚弱。肺肾两虚型症状见咳喘气短,倦怠无力,咳声低微,自汗畏风,呼多吸少或动则气喘,气不得续,腰膝酸软,舌淡,脉虚。肾阳亏虚型症见呼多吸少,动则作喘,气短,四肢不温,腰膝酸软,或水肿尿频,舌质淡胖,苔白,脉沉细无力。

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