复方大承气汤

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复方大承气汤,中医方剂名。出自《中西医结合治疗常见外科急腹症》。为泻下剂。具有通里攻下,行气活血之功效。主治单纯性肠梗阻。

中文名:复方大承气汤

出    处:《中西医结合治疗常见外科急腹症》

功    用:通里攻下,行气活血

主    治:单纯性肠梗阻

分    类:泻下剂

复方大承气汤歌诀

新订复方大承气,肠道梗阻病情急;桃仁赤芍莱菔子,枳朴硝黄通肠结。

复方大承气汤组成

川朴15-30g,炒莱菔子15-30g,枳壳五钱15g,桃仁三钱9g,赤芍五钱15g,大黄(后下)15g,芒硝(冲服)9-15g。

复方大承气汤用法用量

水煎服,或胃管注入,每日1-2次。

复方大承气汤功用

通里攻下,行气活血。

复方大承气汤主治

单纯性肠梗阻。

复方大承气汤方义

五脏六宜通,肠道阻塞,法宜攻下,恢复通降之常,气血不通,又宜活气行血,使其通畅。方用芒硝、大黄攻下通肠;枳实、厚朴、菜菔子泄痞宽胀,降气行津;桃仁、赤芍、大黄活血行瘀,共呈攻下通肠,行气活血功效。使腑气得通,气血流畅,则痛、呕、胀、闭等可解。

复方大承气汤配伍特点

此方要旨在于通其肠道,开其窒塞,肠道得通,诸证才能缓解。虽然展现了气血津肠齐通的配方法度,通肠才是最终目的。

复方大承气汤运用

本方只适用于一般肠梗阻,气胀较重者。

复方大承气汤加减化裁

兼气虚者,加人参;兼阴津不足者,加玄参、生地黄。

复方大承气汤使用注意

便溏者禁用。

复方大承气汤附方

名称:硝菔通结汤

组成:鲜萝卜、芒硝

用法:将鲜萝卜切成碎块与芒硝一起置入500毫升水中,浓煎成200毫升。成人每目2-3剂,小儿每次5毫升,口服或胃管注入。

主治:单纯性肠梗阻,阻塞性肠梗阻,麻痹性肠梗阻。

出处:《医学衷中参西录》

功用:理气消导,通里攻下

名称:复方大陷胸汤

组成:大黄、川朴、枳实、芒硝、甘遂末

用法:水煎服

主治:单纯性机械性肠梗阻肠腔积液较多者,以及因腹腔炎症所致的肠麻痹

出处:《急腹症方药新解》

功用:泻热通下,行亍气逐水

复方大承气汤化裁方之间的鉴别

小承气汤、调胃承气汤、复方大承气汤三方皆为承气汤类方。四首承气汤均以大黄荡涤胃肠积滞热邪。大承气汤硝、黄并用,大黄后下,并加枳、朴,故攻下之力颇峻,为“峻下剂”,主治痞、满、燥、实四症俱全之阳明热重证;小承气汤不用芒硝,且三味同煎,枳、朴用量亦减,故攻下之力较轻,为“轻下剂”,主治痞、满、实而燥不明显之阳明热结轻证;调承气汤不用枳、朴,虽纳芒硝,但大黄与甘草同煎,故泻下之力较前二方缓和,为“缓下剂”,主阳明燥热内结,有燥、实而无痞、满之证;复方大承气汤由大承气汤(枳壳易枳实)加炒莱菔子、桃仁、赤芍而成,故行气导滞,活血祛瘀作用增强,适用于单纯性肠梗阻而气胀较重者。

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