华佗中医基本系列文章之八十六: 贫血

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贫血是由慢性失血、铁剂供应不足、胃肠消化不良、骨髓造血功能损伤等多种原因引起的全身循环血液中红细胞总量减少和(或)血细胞比容低于正常值、血红蛋白浓度低于正常值。其中以血红蛋白低于正常值最为重要,临床主要有缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等。临床表现主要是面色苍白、乏力、心悸气短、头昏眼花等。贫血中医辨证主要分为气血不足型、脾胃虚弱型、脾肾阳虚型、血瘀型。气血不足型证见面色淡白、头晕、无力、失眠,肢体麻木或月经过多、脉细或兼数。脾胃虚弱型证见面色萎黄、疲倦乏力、消瘦气短、纳差便溏、脉弱。脾肾阳虚型证见面色苍白、浮肿畏冷、身倦神疲、脉沉细、尺脉弱。血瘀型证见面色苍白无华、身倦、皮肤有瘀点瘀斑、可有发热或腹自口言块、舌质淡或见瘀点、脉细涩等。

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