华佗中医基本系列文章之九十六:病毒性肝炎

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病毒性肝炎是由多种肝炎病毒所引起的一组全身性常见传染病,主要累及肝脏。目前临床上分为5种病毒性肝炎。甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎,甲型和戊型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播,多为急性发作,乙型、丙型、丁型肝炎病毒通过血液和体液传播,形成慢性肝炎。无症状感染者常见,部分病例出现黄疸,其中少数发展为重症肝炎,慢性肝炎可演变为肝硬化和肝细胞癌。
甲型病毒性肝炎中医辨证分为气分湿热型、湿热熏蒸型、热毒炽盛型、脾胃湿热型。乙型病毒性肝炎中医辨证分为湿热熏蒸型、热毒炽益型、疫毒内陷型、湿热困脾型、肝郁脾虚型、肝阴亏损型。气分湿热型证见发热畏寒、全身乏力、隹欲缺乏、恶心厌油、腹胀腹泻、苔腻、脉浮缓。温热熏蒸型证见黄疸、色泽鲜明、恶心干呕、乏力厌食、小便深黄、苔白腻或黄腻、脉弦滑。热毒炽益型证见急性发病、黄疸加深迅速、高热烦燥、恶心呕吐、脘腹痞痛或疼痛拒按、小便短少或烦燥不安、舌边光红、苔黄、脉弦数。脾胃湿热型证见身困乏力、纳差腹胀、肝区隐痛、头晕头痛或面目发黄、身热不畅或恶心厌油、苔腻、脉缓。

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