加减葳蕤汤

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加减葳蕤汤,中医方剂名。为解表剂,具有滋阴解表之功效。主治素体阴虚,外感风热证。头痛身热,微恶风寒,无汗或有汗不多,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红,脉数。临床常用于治疗老年人及产后感冒、急性扁桃体炎、咽炎等属阴虚外感者。

功    用:滋阴解表

主    治:素体阴虚,外感风热证

分    类:解表剂-扶正解表

出    处:《重订通俗伤寒论》

加减葳蕤汤歌诀

加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,草枣薄荷共八味,阴虚发汗此方魁。[1] 

加减葳蕤汤组成

生葳蕤(玉竹)、白薇、淡豆豉、生姜、桔梗、甘草、大枣、薄荷。

加减葳蕤汤用量

生葳蕤、淡豆豉各9g,红枣二枚,生葱白6g,炙甘草1.5g,桔梗、苏薄荷各5g,东白薇3g。

加减葳蕤汤用法

水煎,分温再服。

加减葳蕤汤功用

滋阴解表。

加减葳蕤汤主治

素体阴虚,外感风热证。头痛身热,微恶风寒,无汗或有汗不多,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红,脉数。

加减葳蕤汤方义

本证是由素体阴虚,外感风热所致。本证治疗方法以滋阴解表为主。外感风热,故见头痛身热,微恶风寒,无汗或有汗不多,咳嗽,心烦,口渴等症;素体阴虚,感受外邪,易于化热,且阴虚生内热,故见咽干,舌红,脉数等症。葳蕤为君,入肺胃经,味甘性寒,为滋阴润燥的主药,长于养阴,且滋而不腻,用以润肺养胃,清热生津。臣以葱白、淡豆豉、薄荷疏散外邪。白薇味苦性寒,其性降泄,善于清热而不伤阴,于阴虚有热者为宜。桔梗宣肺止咳以祛痰,大枣养血,甘草调和诸药。

加减葳蕤汤配伍特点

本方是为素体阴虚,外感风热者设。阴虚外感,滋阴则恋邪,发表必更劫其阴,汗源不充,则外邪不为汗解。治宜滋阴与发表并用,故白薇与葱白、淡豆豉、薄荷并用,润肺养胃,疏散外邪。

加减葳蕤汤加减化裁

若表证较重者,酌加防风、葛根以祛风解表;若心烦口渴甚,加竹叶、天花粉以清热生津除烦;若咳嗽咽干,咳痰不爽,加牛蒡子、瓜萎皮以利咽化痰。

加减葳蕤汤附注

附方 葳蕤汤(《备急千金要方》)

组成:葳蕤、白薇、麻黄、独活、杏仁、川芎、甘草、青木香各60g,石膏90g。

用法:㕮咀,以水八升,煮取三升,去滓,分三服,取汗。若一寒一热加朴硝一分,大黄三两下之。如无木香,可用麝香一分。

功用:疏风解表,清热养阴。

主治:风温之病,脉阴阳俱浮。汗出体重,其息必喘,其形状不仁,嘿嘿不欲眠,下之则小便难,发其汗必谵语,加烧针则耳聋难言,但吐下之则遗矢便利。如此疾者,葳蕤汤主之。

加减葳蕤汤重要文献摘要

《重订通俗伤寒论》:“阴虚之体,感冒风温,及冬温咳嗽,咽干痰结者。”[2] 

[3] 

参考资料

  • 1.  汪昂(清).《汤头歌诀》:中国中医药出版社,2007年9月第1版
  • 2.  俞根初(清).《重订通俗伤寒论》:中国中医药出版社,2011年1月第1版
  • 3.  邓中甲.《方剂学》:中国中医药出版社,2011年9月

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